Με αφορμή την εφαρμογή του νέου Συστήματος Αξιολόγησης Παρόχων του ΕΟΠΥΥ από τους ασφαλισμένους, ο Ιατρικός Σύλλογος Αμαλιάδας εκφράζει τον έντονο προβληματισμό του για τη φιλοσοφία, τα κριτήρια και τις ενδεχόμενες συνέπειες του συγκεκριμένου εγχειρήματος.
Κανείς δεν αμφισβητεί το δικαίωμα του πολίτη να εκφράζει την άποψή του για την εξυπηρέτηση που έλαβε, τη συμπεριφορά του προσωπικού, τον χρόνο αναμονής, την οργάνωση ενός ιατρείου ή την ποιότητα της επικοινωνίας με τον γιατρό.
Άλλο, όμως, η αξιολόγηση της εμπειρίας του ασθενούς και άλλο η αξιολόγηση της επιστημονικής ποιότητας της ιατρικής πράξης.
Με ποια επιστημονική επάρκεια και με ποια αντικειμενικά κριτήρια καλείται ο πολίτης να βαθμολογήσει την ορθότητα μιας διάγνωσης, την αναγκαιότητα μιας θεραπευτικής επιλογής, την αξιοπιστία ενός εργαστηριακού αποτελέσματος ή την επιστημονική τεκμηρίωση μιας ιατρικής απόφασης;
Η Ιατρική δεν είναι εμπορικό προϊόν και η σχέση γιατρού και ασθενούς δεν είναι μια απλή εμπορική συναλλαγή. Ο γιατρός δεν μπορεί να κρίνεται με όρους δημοφιλίας ή καταναλωτικής ικανοποίησης.
Η ικανοποίηση του ασθενούς δεν αποτελεί από μόνη της απόδειξη ορθής ιατρικής πρακτικής. Αντίστοιχα, η δυσαρέσκειά του δεν συνιστά απόδειξη επιστημονικού ή επαγγελματικού σφάλματος. Ένας γιατρός μπορεί να είναι απολύτως επιστημονικά ορθός, ακόμη και όταν η απόφασή του δεν ανταποκρίνεται στις προσδοκίες του ασθενούς.
Η ποιότητα των υπηρεσιών υγείας πρέπει να αξιολογείται με επιστημονικά τεκμηριωμένους δείκτες, αντικειμενικές διαδικασίες ελέγχου και ουσιαστική συμμετοχή των αρμόδιων επιστημονικών και θεσμικών οργάνων.
Ο ΕΟΠΥΥ και το Υπουργείο Υγείας οφείλουν να διευκρινίσουν:
• Ποια ακριβώς κριτήρια χρησιμοποιούνται για την αξιολόγηση των παρόχων.
• Πώς διαχωρίζεται η ικανοποίηση του ασθενούς από την επιστημονική ποιότητα της ιατρικής πράξης.
• Πώς διασφαλίζεται η αντικειμενικότητα και η αξιοπιστία των αποτελεσμάτων.
• Εάν οι βαθμολογίες θα επηρεάζουν με οποιονδήποτε τρόπο τις συμβάσεις, την αποζημίωση ή τη μελλοντική συνεργασία των γιατρών με τον Οργανισμό.
• Ποια μέτρα προβλέπονται για την προστασία των γιατρών από αυθαίρετες, κακόβουλες ή ατεκμηρίωτες αξιολογήσεις.
Ο εκσυγχρονισμός του συστήματος υγείας είναι αναγκαίος. Δεν μπορεί, όμως, να επιτυγχάνεται με την εισαγωγή όρων εμπορικής αξιολόγησης σε ένα επιστημονικό και κοινωνικό λειτούργημα.
Ο Ιατρικός Σύλλογος Αμαλιάδας θα θέσει το ζήτημα δια του προέδρου του στον Πανελλήνιο Ιατρικό Σύλλογο να αναλάβει άμεσα πρωτοβουλία, να εκφράσει επίσημα τη θέση του ιατρικού κόσμου και να ζητήσει ουσιαστική επανεξέταση του συστήματος, με τη συμμετοχή των θεσμικών εκπροσώπων των γιατρών.
Η φωνή του ασθενούς πρέπει να ακούγεται. Η επιστημονική κρίση του γιατρού, όμως, δεν μπορεί να τίθεται σε ψηφοφορία.
Για το Δ.Σ. του Ιατρικού Συλλόγου Αμαλιάδας
Ο Πρόεδρος
Τσαούσης Κωνσταντίνος
Ο Γεν. Γραμματέας
Αθανάσιος Τσούμας